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最近由秋转冬，正是秋雨绵绵过境之时，刚从台风中瑟瑟发抖完，王姨的膝关节“风湿”就又犯了。王姨常常自嘲，自己的双膝关节比天气预报还准，每每天气变化，寒冷、潮湿、吹风，膝关节肿痛就会不期而至。
张姐也有同样的烦恼，10年前一次外伤后，每次天气变化就容易犯“风湿”，左膝关节肿胀、疼痛，不胜其扰。
但你以为这真的是“风湿”吗，错!其实是骨关节炎在作祟。
“风湿”其实并不是一种疾病，而是一大类疾病的统称。
风湿免疫科看诊的疾病包括接近200种，其中不少以关节肿痛为表现，而更多的是自身免疫系统出现问题导致的疾病。当然，这近200种疾病中，确实有一种叫做“风湿热”的疾病，但并不以前面王姨和张姐的那些情况为主要表现特点。她们的情况，是由一种叫“骨关节炎”的疾病引起的。
什么是膝关节骨关节炎?
骨和骨连接的地方，称之为关节。
正常情况下，关节骨骼面覆有橡胶样的物质即软骨。因为软骨的存在，关节活动时，骨骼相互滑动而不产生疼痛。
骨关节炎发病的核心就是软骨退化，随着软骨退化与磨损，关节活动时骨骼与骨骼之间直接的滑动少了软骨的缓冲，因此，产生了关节疼痛、肿胀、僵硬的症状。
骨关节炎可发生于膝、髋、踝、手、颈椎、腰椎等部位，当骨关节炎发生在膝关节时，我们称之为膝关节骨关节炎。生活中，经常听说周围谁谁又“膝关节风湿骨痛”了，或者膝关节“长骨刺”、“增生”、“退化”了，其实大多是膝关节骨关节炎。
如何诊断骨关节炎?
骨关节炎的发病渐呈现年轻化趋势，我国一项关于骨关节炎的“十五”攻关计划项目表明：全国40岁以上人群原发性骨关节炎患病率为46.3%，男性患病率为41.6%，女性患病率为50.4%，60岁人群比40岁人群的患病率高出一倍。
2018年重新修订的中国骨关节炎诊疗指南更新了膝关节骨关节炎的诊断标准，满足诊断标准的第1条以及2-5中的任意2条，即可诊断膝关节骨关节炎。需要指出的是，创伤性膝关节骨关节炎发病年龄可以更早，但是往往有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史。
如何预防膝关节骨关节炎的发生?
控制体重
膝关节是身体承重的主要关节，尤其登高时，关节承重压力骤升。所以，我们强调，体重控制很重要。通过控制体重，可以大大的减轻负重关节的压力，减缓关节软骨的磨损和退化。
锻炼肌肉
老百姓常说“风湿”要养着，尽量避免运动，其实不然。事实上，通过锻炼，肌肉强壮发达后可以减轻关节负担，起到一定的关节保护作用。不论是先天因素，还是后天锻炼，男性的肌肉往往较女性发达，女性从事力量性的劳动较少，且多是劳损性工作，这也是女性膝关节骨关节炎发病率高于男性的原因之一。
选择合适的锻炼方式
不少人选择爬山、走楼梯作为锻炼方式，但是，登高、负重其实都是不利于关节保护的运动方式。我们更鼓励采取游泳、快走、骑车等方式进行锻炼，划船机、椭圆机等健身器材对膝关节损伤也较小，也是可以选择的锻炼方式。
注意关节保暖
关节面软骨、滑膜都是血供不丰富的组织结构，在寒冷环境中血管受冷收缩，将更不利于供血，从而影响软骨细胞的生存，也会加速骨关节炎的进程。
注意补充营养素
如前文所说，人的正常关节由关节腔、关节囊、关节面组成，并在骨骼的表面覆盖着一层软骨，这些软骨和关节囊滑膜细胞还能够分泌粘液，起到润滑的作用。
而关节炎往往是因为这层软骨出了问题，在长时间的使用中，软骨被磨损的过于严重，导致关节受损。
如何让软骨自我修复呢?这里就要用到两种营养素——氨糖和钙。
氨糖和钙可以让关节的自我修复功能回归正常状态，从而极大程度预防关节炎的发生。
氨糖全称为D-氨基葡萄糖，是软骨的核心成分之一，具有修复软骨和润滑关节的作用，是欧美等国公认的有效的软骨修复骨营养，是美国FDA唯一认可的对骨关节疾病具有改善作用的营养保健品。
不过氨糖有一个特点，就是主要靠人体自身合成，通过饮食吸收的效率很低。
钙就不必多说了，也是人体机能所必须的成分之一，就像碳基元素对生命的概念一样。钙在骨质中的形成和维持中起到重要作用。
当钙的合成速度赶不上流失的速度，就非常容易出现骨质疏松的状况，诱发一系列关节问题。因此，适量、合理地补充钙质可以提高骨密度、改善关节骨质，从一定程度上预防关节骨病。
这两种营养素可以通过一些保健品来补充，但一定要选择国家正规的保健品，这里我推荐美国的旭福益节。也是我爸正在吃的一款，他的氨糖钙片效果很好，其主要成分其实就是氨基葡萄糖和钙，二者一起使用时，钙和氨糖可以互相作用，形成1+1>2的效果，更有效地增强骨密度、修复关节软骨、逆转损坏软骨等。
益节也算是美国的老品牌了，它的品质也算是同品类中最好的，氨糖和钙的成分严格按照科学配比，能更大程度上使二者相辅相成，实现修复、缓解功能最大化。目前，这款保健品在国内很多线上健康类平台有所销售，如阿里健康等，购买特别方便。此外，线下的门店药房也能很容易地购买。
